【서식】특수교육대상자 진단평가 결과 통지서(특수교육지원센터→학교, 학교보관용)

특수교육대상자 진단ㆍ평가 결과 통지서

교부번호: 2020-

특수교육

대상자

선정여부 및

교육지원 내용

등 결정 사항

※ 특수교육대상자 선정 여부:

※ 교육지원내용(특수교육, 진로 및 직업교육, 특수교육 관련 서비스 등 구체적인 내용을 기술)

특수교육지원		진로 및 직업교육	특수교육지원 관련서비스	치료지원
				치료영역	지원여부
배치유형				언어치료
				청능훈련
교육지원				물리치료
				작업치료
				보행훈련
				기타관련서비스

성    명 :                           성    별 : (남, 여)

주    소 :

생년월일 :        년     월     일생

현재 소속기관 :         학교       부  제    학년    재학(졸업)

「장애인 등에 대한 특수교육법」 제16조 제3항 및 같은 법 시행령 제9조 제5항에 따라 진단ㆍ평가 결과를 통지합니다.

교부자 서명(인)

년       월       일

(      )교육지원청 교육장 □